Об утверждении формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" и порядка ее заполнения (с изменениями на 30 декабря 2019 года)

Код по ОКЕИ: рубль - 383 (с двумя десятичными знаками)

Субъект Российской Федерации

N
стро-
ки

Задолженность на начало отчетного года

Сумма средств по счетам, предъявленным к оплате территориальным фондом ОМС по месту оказания

Сумма средств, не принятая к оплате в отчетном периоде

Сумма средств, поступившая от территориальных фондов ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам

Задолженность на конец отчетного периода

всего

в том

медицинской

всего

из них:

всего

из них:

всего

в том

числе: со сроком возник-
новения свыше 25 рабочих дней

помощи территориальным фондам ОМС по месту выдачи полиса обязательного медицинского страхования в отчетном периоде

по счетам, предъяв-
ленным к оплате в отчетном периоде

по счетам, предъяв-
ленным к оплате в отчетном периоде

по счетам, предъяв-
ленным и не принятым к оплате в предыду-
щие годы (не вклю-
ченным в графы 3, 4)

числе: со сроком возник-
новения свыше 25 рабочих дней

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Центральный федеральный округ

01

Белгородская область

02

Брянская область

03

Владимирская область

04

и далее по субъектам Российской Федерации

Байконур

94

Итого

95