Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства иностранных дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, содержащего электронный носитель информации (с изменениями на 25 января 2017 года) (утратил силу с 05.09.2020 на основании приказа МИД России от 12.02.2020 N 2114)

Приложение N 2
к Административному регламенту Министерства
иностранных дел Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги по оформлению
и выдаче паспорта гражданина Российской Федерации,
удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации за пределами территории
Российской Федерации, содержащего
электронный носитель информации,
утвержденному приказом МИД России
от 29 марта 2016 года N 4270
(В редакции, введенной в действие
 с 11 апреля 2017 года
 приказом МИД России
 от 25 января 2017 года N 1136
. -
 См. предыдущую редакцию)

Форма

В

(наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации)

от

(Ф.И.О. заявителя)

(адрес места жительства, номер телефона)

          

ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАПРАВЛЕНИИ ОФОРМЛЕННОГО ПАСПОРТА ПОЧТОВОЙ СВЯЗЬЮ


В соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 15 августа 1996 года N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" прошу паспорт, оформленный на имя

,

,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

(дата рождения)

(место рождения)

направить почтовой связью

(указать наименование почтовой службы из числа служб, соответствующих требованиям статьи 10.1 Федерального закона от 15.08.96 N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию")

по адресу:

(указывается адрес получателя)


Я предупрежден(а):

- о том, что выслать мне оформленный паспорт почтовой связью не представится возможным в случае, если при наличии на момент его готовности у меня двух действительных паспортов я не перешлю один из них для аннулирования в дипломатическое представительство или консульское учреждение Российской Федерации;

- о том, что после получения паспорта я обязан(а) проставить в нем личную подпись;

- о несении мною всех рисков, связанных с соответствующей пересылкой данного паспорта почтовой связью, включая риск попадания в руки третьих лиц и риск незаконного его использования, и прошу в случае его утраты в процессе пересылки объявить утраченный паспорт недействительным.

"__" ___________ 201__ г.

(Ф.И.О., подпись заявителя)

     Заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю

 (удостоверяю)

(должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)

"__" ___________ 201__ г.