О порядке ведения Банком России государственного реестра микрофинансовых организаций, форме заявления о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр микрофинансовых организаций, форме сведений об учредителях (участниках, акционерах) юридического лица, форме свидетельства о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр микрофинансовых организаций и порядке его переоформления, формах заявлений об изменении вида микрофинансовой организации и осуществлении деятельности в виде микрофинансовой компании или осуществлении деятельности в виде микрокредитной компании, форме и порядке представления документов и информации, подтверждающих наличие собственных средств (капитала) и источники происхождения средств, внесенных учредителями (участниками, акционерами) (с изменениями на 29 мая 2020 года) (утратило силу с 05.02.2021 на основании указания Банка России от 19.11.2020 N 5627-У)

Банк России

Департамент допуска и прекращения деятельности финансовых организаций

ул.Неглинная, д.12, г.Москва, 107016

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВНЕСЕНИИ
СВЕДЕНИЙ О ЮРИДИЧЕСКОМ ЛИЦЕ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
РЕЕСТР МИКРОФИНАНСОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ

(полное и сокращенное (при наличии) наименования микрофинансовой организации, ОГРН и ИНН микрофинансовой организации)

просит выдать дубликат свидетельства о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр микрофинансовых организаций в связи с

,

(указывается основание для выдачи дубликата свидетельства)

а также сообщает об уплате микрофинансовой организацией государственной пошлины за выдачу дубликата свидетельства, взимаемой в соответствии с подпунктом 4_2 пункта 1 статьи 333_33 Налогового

кодекса Российской Федерации:

(номер и дата документа об уплате

,

государственной пошлины за выдачу дубликата свидетельства, назначение платежа)

.

(полное наименование, ОГРН и ИНН юридического лица (фамилия, имя и отчество (последнее при наличии) физического лица), уполномоченного микрофинансовой организацией на уплату государственной пошлины за выдачу дубликата свидетельства, дата и номер документа, подтверждающего наделение представителя микрофинансовой организации полномочиями на совершение указанных действий)

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

N

Наименование документа

Количество листов

1

2

3

Руководитель (уполномоченное лицо)

(фамилия, имя и (при наличии) отчество)

(дата, личная подпись)

________________

Сведения указываются в случае уплаты государственной пошлины за выдачу дубликата свидетельства представителем микрофинансовой организации.