Действующий

О Порядке передачи открепительных удостоверений избирательным комиссиям, комиссиям референдума и учета открепительных удостоверений (с изменениями на 25 мая 2016 года)

Приложение N 5
к Порядку передачи открепительных
удостоверений избирательным комиссиям,
комиссиям референдума и учета
открепительных удостоверений,
утвержденному постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации


Сведения об итогах использования открепительных удостоверений при проведении

(наименование выборов)

"

"

201

года

на территории

(наименование субъекта Российской Федерации)

п/п

Терри-

Пере-

Территориальные комиссии

Участковые комиссии

При-

ториаль-
ная избира-
тельная комис-
сия

дано в ТИК

Полу-
чено от ИКСРФ

Пере-
дано в УИК

Выда-
но изби-
рате-
лям

Пога-
шено*

Утра-
чено ТИК

Полу-
чено от ТИК

Выда-
но изби-
рате-
лям

Пога-
шено*

Утра-
чено УИК

Прого-
лосо-
вало изби-
рате-
лей

меча-
ние**

Итого по субъекту

Примечание. Всего получено ИКСРФ

открепительных удостоверений. В соответствии с постановлением

ИКСРФ N

от

201

года по актам в территориальные избирательные комиссии

передано

открепительных удостоверений. Резерв ИКСРФ*

открепительных удостоверений.

Погашено ИКСРФ

открепительных удостоверений (акт от "

"

201

г.)

* В день голосования на общих выборах Президента Российской Федерации указывается - "не использовано открепительных удостоверений".

** Указываются номера открепительных удостоверений, признанных ЦИК России недействительными.

Секретарь ИКСРФ

(подпись)

(фамилия, инициалы)