ИНН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист В | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о физическом лице - участнике иностранной организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Номер физического лица | Ф | Л | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Фамилия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Имя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Пол | 1 - мужской; | 6. Дата рождения | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - женский. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Место рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Гражданство | 1 - гражданин Российской Федерации; | 8.1. Код страны | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - иностранный гражданин; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - лицо без гражданства. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Сведения о документе, удостоверяющем личность: | 9.1. Код вида документа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9.2. Серия | 9.3. Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9.4. Кем | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного | 10.1. Код страны | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
гражданина (лица без гражданства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Участие | 1 - прямое; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - смешанное. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Доля участия, % | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
_______________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) |