Форма 26-ПФР
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Решение о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней и штрафов
от | N | |||||||
В соответствии со: | ||||||||
статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых | (нужное | |||||||
взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ) | отметить знаком "V") | |||||||
статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ | ||||||||
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов) | ||||||||
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов) | ||||||||
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов) | ||||||||
РЕШИЛ: | ||||||||
1. Произвести возврат сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней и штрафов на основании: | ||||||||
заявления плательщика страховых взносов от "___"_________ 20___ г. N____ | (нужное | |||||||
отметить | ||||||||
решения суда от "__"__________ 20___ г. N_______ | знаком "V") | |||||||
акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам | ||||||||
от "__"____________ 20___ г. N______ | ||||||||
2. Отказать в проведении возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней и штрафов на основании: | ||||||||
несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ | (нужное | |||||||
отметить | ||||||||
знаком "V") | ||||||||
несоблюдения срока, предусмотренного частью 5 статьи 27 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ | ||||||||
прочее | ||||||||
(полное наименование организации (обособленного подразделения), | ||||||||
, | ||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица) | ||||||||
регистрационный номер в органе | ||||||||
контроля за уплатой страховых взносов | , | |||||||
ИНН | , | |||||||
КПП | , | |||||||
, | ||||||||
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, | ||||||||
физического лица | , | |||||||
в следующих размерах: |
(в рублях и копейках) | |||||||||
Наимено- | В Пенсионный фонд Российской Федерации | В Федеральный фонд | штрафы, | штрафы, | |||||
вание | все- | в том числе | обязательного | налага- | налага- | ||||
показателя | го | на стра- | на нако- | по дополнительным тарифам | медицинского страхования | емые ПФР и его терри- | емые ПФР и его терри- | ||
пен- | ную пен- | ч.1 ст.58_3 Феде- | ч.2 ст.58_3 Феде- | на обяза- | на обязательное медицинское страхование работающего населения, ранее зачис- | тори- | тори- | ||
Страховые взносы | X | X | |||||||
Пени | X | X | |||||||
Штрафы | |||||||||
Проценты на сумму излишне взысканных денежных средств |
Суммы излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней и штрафов подлежат возврату путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов: | |||||||||||
N | в банке | ||||||||||
(полное наименование банка) | |||||||||||
ИНН | КПП | корреспондентский счет | |||||||||
БИК | |||||||||||
N лицевого счета* | |||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||
Место печати органа контроля | |||||||||||
________________ * Заполняется в случае, если у организации открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства. |