Номер строки | Вид (описание) | Основание возникно- | Дата окончания срока | Фамилия, имя, отчество | Сведения о документе, | Сумма дебиторской задолженности | Доля от общей | Приме- | |
задолжен- | вения задолжен- | погашения задолженности | (при наличии последнего) должника | удостоверяющем личность должника | стоимость для расчета стоимости чистых активов | фактическая сумма задолженности | стоимости активов, в процентах | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Итого | X | X | X | X | X | X |