Об утверждении Федеральных норм и правил в области промышленной безопасности "Инструкция по предупреждению эндогенных пожаров и безопасному ведению горных работ на склонных к самовозгоранию пластах угля" (с изменениями на 31 октября 2016 года) (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 06.08.2020 N 1192)

Эндогенный пожар N

, обнаруженный "

"

20

г.,

по пласту

шахты

угледобывающей организации

1. Наименование угледобывающей организации, ее организационно-правовая форма и

место нахождения:

2. Состав комиссии:

председатель:

(Ф.И.О., должность)

члены комиссии:

3. Характеристика объекта (участка) и места аварии.

3.1. Наименование пласта:

3.2. Горизонт

, крыло

3.3. Номер выемочного участка:

3.4. Место обнаружения пожара:

3.5. Обстоятельства и признаки обнаружения пожара:

4. Геологическая характеристика аварийного участка:

5. Границы пожарного участка (по падению, простиранию и в крест простирания), выработки, угрожаемые по влиянию опасных факторов пожара:

Настоящий акт составлен в трех экземплярах.

К акту прилагается выкопировка с плана горных работ с нанесением контура пожара.

Подписи:

председатель:

члены комиссии: