О расчете потребности в федеральных специальных марках для маркировки винодельческой продукции и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам маркировки винодельческой продукции (утратило силу с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 09.06.2020 N 841)

В

(наименование территориального органа Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка)

(дата заполнения)

(наименование (фамилия, имя, отчество) сельскохозяйственного товаропроизводителя, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, место нахождения)

к заявлению о выдаче федеральных специальных марок N __________ от ______________________ г.

N
п/п

Объем остатка сырья на _________,
дал

Объем собранного винограда, кг

Объем использован-
ного винограда, кг

Объем сырья на выдержку, дал

Объем сырья с выдержки, дал

Объем сырья, использован-
ного на производство алкогольной продукции, дал

Итого сырья для получения федеральной специальной марки, дал

1

2

3

4

5

6

7

8

N
п/п

Вид сырья

Спирт,
% об.

Остаток сырья на дату заполнения предыдущего расчета потребности в федеральных специальных марках, дал

Объем сырья, переданный на выдержку, дал

Объем сырья, возвращен-
ный с выдержки, дал

Остаток сырья на дату заполнения расчета потребности в федеральных специальных марках, дал

1

2

3

4

5

6

7

Выдержка 1 год

Выдержка 3 года

Выдержка 5 лет

Выдержка 7 лет

...

N
п/п

Остаток федеральных специальных марок

Федеральные специальные марки, испрашиваемые по заявлению (с учетом заявленных ранее и неполученных)

образец феде-
ральной специ-
альной марки

вид алко-
голь-
ной про-
дукции

содер-
жание этило-
вого спирта, %

объем маркиру-
емой алкоголь-
ной продук-
ции, дал (гр.7 х гр.6)/10)

емкость подлежа-
щей марки-
ровке потреби-
тельской тары алкоголь-
ной продук-
ции, литров

коли-
чество феде-
ральных специ-
альных марок

заявлен-
ный образец феде-
ральной специаль-
ной марки

вид алко-
гольной продук-
ции

содер-
жание этило-
вого спирта, %

объем маркиру-
емой алкоголь-
ной продукции (гр.13 х гр.12)/10) (гр.11 раздела В должна быть меньше или равна гр.8 раздела А - гр.5 раздела В)

емкость подле-
жащей марки-
ровке потре-
битель-
ской тары алко-
гольной про-
дукции, литров

коли-
чество феде-
раль-
ных специ-
альных марок, штук

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

N
п/п

Лицензируемый вид деятельности (в соответствии с государственным сводным реестром выданных, приостановленных и аннулированных лицензий на производство и оборот этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции)

1

2

Сельскохозяйственный товаропроизводитель

(подпись)

(ф.и.о.)

Главный бухгалтер

(подпись)

(ф.и.о.)

Место для печати