Недействующий

О формах, сроках и порядке составления и представления отчетности страховыми организациями и обществами взаимного страхования в Центральный банк Российской Федерации (утратило силу с 22.07.2017 на основании указания Банка России от 21.04.2017 N 4356-У)

Раздел 3. Заявленные, но не урегулированные убытки по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование

Но-
мер стро-
ки

Код вида стра-
хова-
ния

Но-
мер учет-
ной груп-
пы

Наи-
мено-
вание учет-
ной груп-
пы

ИНН или TIN стра-
хова-
теля (пере-
стра-
хова-
теля)

Наи-
мено-
вание стра-
хова-
теля (пере-
стра-
хова-
теля)

При-
над-
леж-
ность стра-
хова-
теля (пере-
стра-
хова-
теля) к свя-
зан-
ным сто-
ронам стра-
хов-
щика

Дата заклю-
чения дого-
вора

Срок дей-
ствия дого-
вора

Сумма заявленного, но не урегули-
рованного убытка

Лимит ответст-
венности (страховая сумма)

Крат-
кое опи-
сание стра-
хо-
вого слу-
чая

При-
меча-
ние

всего

доля пере-
стра-
хов-
щиков

всего

из него: пере-
дан-
ный в пере-
стра-
хова-
ние

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

2


Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

Должностное лицо, ответственное за

составление отчета

(должность)

(Ф.И.О.)

(номер контактного телефона)

"

"

20

г.