О формах, сроках и порядке составления и представления отчетности страховыми организациями и обществами взаимного страхования в Центральный банк Российской Федерации (утратило силу с 22.07.2017 на основании указания Банка России от 21.04.2017 N 4356-У)
Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела (ЕГРССД) | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | Код территории по ОКАТО | ||||||||||||||||||||
ОТЧЕТ О ВЫДАННЫХ ПОРУЧИТЕЛЬСТВАХ, НЕЗАВИСИМЫХ ГАРАНТИЯХ | |||||||||||||||||||||||
за | квартал 20 | г. | |||||||||||||||||||||
Полное наименование организации | |||||||||||||||||||||||
Место нахождения (адрес) | |||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес | |||||||||||||||||||||||
Код формы по ОКУД 0420161 | |||||||||||||||||||||||
Номер строки | Кредитор (бенефициар, залогодержатель) | Должник (принципал) | Код сде- | Дата заклю- | Номер дого- | Срок, на кото- | Код ва- | Сумма обес- | Возна- | Сумма выдан- | При- | ||||||||||||
ИНН или TIN | наи- | код стра- | ИНН или TIN | наи- | код стра- | дого- | (согла- | рый вы- | обес- | по дого- | стра- | обес- | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||
2 | |||||||||||||||||||||||
Итого | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |||||||||
Руководитель | ||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
Должностное лицо, ответственное за | ||||||||||
составление отчета | ||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (номер контактного телефона) | ||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||
________________
| ||||||||||