N | Фамилия, имя, отчество (при наличии последнего), дата и место рождения | Реквизиты документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность физического лица, наименование органа, выдавшего этот документ) | Адрес регистрации; адрес постоянного места жительства | Размер участия физического лица в уставном капитале участника (акционера) соискателя лицензии | |
номинальная стоимость доли в уставном капитале (акций) (в рублях) | доля в уставном капитале (количество принадлежащих акционеру акций от общего количества акций) (в процентах) | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |