(с изменениями на 8 июня 2017 года)
Форма бланка свидетельства об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок
Лицевая сторона
| ||||||||||||||||
выдано | ||||||||||||||||
(наименование уполномоченного органа власти, выдавшего свидетельство) | ||||||||||||||||
с ____________ 20___ г. по ____________ 20___ г. | ||||||||||||||||
1. Маршрут | Регистрационный номер в реестре | Порядковый номер | Наименование | |||||||||||||
2. Перевозчик | Наименование (Ф.И.О.) | Место нахождения | ИНН | |||||||||||||
3. Промежуточные остановочные пункты | ||||||||||||||||
4. Улицы и автомобильные дороги | ||||||||||||||||
5. Вид транспортного средства | 6. Экологические характеристики | 7. Порядок посадки (высадки) пассажиров | ||||||||||||||
8. Максимальное количество транспортных средств | Особо малый класс | Малый класс | Средний класс | Большой класс | Особо большой класс | |||||||||||
9. Характеристики транспортных средств |
М.П. | (подпись) | (Ф.И.О.) |
Оборотная сторона
Прочие перевозчики:
N | Наименование (Ф.И.О.) | Место нахождения | ИНН |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 | |||
6 | |||
7 | |||
8 | |||
9 | |||
10 |
М.П. | (подпись) | (Ф.И.О.) |