Рекомендуемый образец
ЛИСТ БЕСЕДЫ | |||||||||||||||||
(с кем проводилась беседа: воинская должность, | |||||||||||||||||
воинское звание, фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||
Число, месяц, год рождения | |||||||||||||||||
Представляется к увольнению с военной службы по | |||||||||||||||||
(основание представления к увольнению) | |||||||||||||||||
Срок представления к увольнению | |||||||||||||||||
Подлежит направлению на воинский учет в | |||||||||||||||||
(наименование военного комиссариата) | |||||||||||||||||
Выслуга лет составляет | лет, | мес. | |||||||||||||||
в льготном исчислении | лет, | мес. | |||||||||||||||
Прохождение военно-врачебной комиссии | |||||||||||||||||
(заключение ВВК, отказ от прохождения ВВК) | |||||||||||||||||
Обеспеченность жилой площадью по нормам жилищного законодательства | |||||||||||||||||
Отношение военнослужащего к увольнению | |||||||||||||||||
(согласен, не согласен) | |||||||||||||||||
Просьбы военнослужащего: | |||||||||||||||||
Беседу провел | |||||||||||||||||
(воинская должность, воинское звание, | |||||||||||||||||
подпись, инициал имени, фамилия) | |||||||||||||||||
На беседе присутствовали: | |||||||||||||||||
(воинские должности, воинские звания, | |||||||||||||||||
подписи, инициалы имен, фамилии присутствовавших на беседе) | |||||||||||||||||
Подпись увольняемого военнослужащего | |||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||