Недействующий

О создании на базе медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (отменен на основании приказа ФМБА России от 09.02.2018 N 28)

Приложение N 8

УТВЕРЖДЕНО
приказом ФМБА России
от 7 сентября 2015 года N 170

     

Журнал учета работы врачебной психиатрической комиссии
в 20__ году


N п/п

Ф.И.О. освидетель-
ствуемого

Дата рож-
дения

Место работы; выполняемые (предпо-
лагаемые) виды деятельности, а также работы в условиях повышенной опасности

Дата, номер направ-
ления

Организация, направившая работника на освидетель-
ствование

Дата освидетель-
ствования работника

Диагноз

Заклю-
чение комиссии

Подписи членов комиссии

Дата выдачи заклю-
чения комиссии работнику

Дата выдачи сообщения в адрес направившей организации

Подпись работника в получении заключения комиссии

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13


Журнал должен быть прошит, записи пронумерованы. После заполнения журнал следует хранить 5 лет.



Электронный текст документа

подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:

рассылка