Действующий

Об определении форм документов, заполняемых врачами-специалистами, врачами, руководящими работой по медицинскому освидетельствованию граждан, при первоначальной постановке граждан на воинский учет, при призыве граждан на военную службу, при медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, при контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, и правил их заполнения (с изменениями на 12 сентября 2018 года)

Приложение N 7
к приказу
 Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
(В редакции, введенной в действие
 с 16 октября 2018 года
 приказом Министра обороны
 Российской Федерации
 от 12 сентября 2018 года N 499
. -
 См. предыдущую редакцию)


Форма

Книга учета граждан, направленных на медицинское обследование

(наименование военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований))

Начата "

"

20

г.

Окончена "

"

20

г

N п/п

Фамилия, имя, отчество, дата рождения гражданина, направляемого на медицинское обследование. Наименование муниципального образования

Диагноз заболевания при направлении гражданина на медицинское обследование в медицинскую организацию

Наимено-
вание медицинской организации

Дата на-
правления гражданина на медицин-
ское обсле-
дование

Дата явки гражданина с медицинского обследо-
вания

Диагноз заболевания, статья, пункт статьи расписания болезней. Итоговое заключение о категории годности к военной службе, показатель предназна-
чения

Номер протокола заседания призывной комиссии, дата заседания призывной комиссии и порядковый номер гражданина в протоколе

1

2

3

4

5

6

7

8

.


(подпись, инициал имени, фамилия военного комиссара муниципального образования (муниципальных образований))

"

"

20

г.