Руководителю территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования | |
(Ф.И.О.) |
Заявление
о внесении изменений в приказ территориального органа Росприроднадзора об установлении предельно допустимых выбросов и временно согласованных выбросов
Наименование юридического лица/Ф.И.О. (отчество при наличии) | ||||||||||||
индивидуального предпринимателя | ||||||||||||
Организационно-правовая форма юридического лица | ||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя | ||||||||||||
Место государственной регистрации/место жительства | ||||||||||||
Место нахождения | ||||||||||||
Телефон | ||||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||||||
ОГРН/ОГРНИП | ||||||||||||
ИНН | ||||||||||||
просит внести изменения в приказ территориального органа Росприроднадзора об установлении ПДВ и ВСВ от ________ N ______ | ||||||||||||
в связи с | ||||||||||||
Приложение: документы на _____л. в ____ экз. | ||||||||||||
Руководитель/индивидуальный предприниматель | ||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||||
М.П. |