Форма заявления об отзыве заявки
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ
| ВХОДЯЩИЙ N
| ||||
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности | |||||
Заявление | |||||
N заявки | |||||
Название полезной модели | |||||
Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождения с указанием названия страны и ее кода) | |||||
Прошу считать заявку отозванной | |||||
Приложение к заявлению: | Количество экз. | Количество стр. | |||
доверенность, выданная представителю, в том числе являющемуся | |||||
патентным поверенным (представляется, если она не была представлена ранее) | |||||
Мне известны последствия отзыва заявки: - просьба заявителя считать его заявление об отзыве недействительным, поступившая после направления заявителю решения об удовлетворении заявления заявителя об отзыве заявки, не может быть удовлетворена | |||||
Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по заявлению, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в сети "Интернет". | |||||
Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении. | |||||
Подпись | |||||
Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица, дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее наличии). | |||||