Форма документа, подтверждающего согласие заявителя на обработку его персональных данных в Роспатенте в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги
В Федеральную службу по | ||
N свидетельства на товарный знак |
Согласие на обработку персональных данных
Ф.И.О. субъекта персональных данных | ||
Адрес места жительства | ||
Документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных, дата его выдачи и выдавший орган | ||
Подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных, предусмотренную частью 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях предоставления Федеральной службой по интеллектуальной собственности государственной услуги в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (с изменениями) и обеспечения предоставления такой услуги.
Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Федеральная служба по интеллектуальной собственности вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия в соответствии с частью 2 статьи 9, пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
Подпись | / | / | Дата | ||
(Ф.И.О. субъекта персональных данных) |