Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральной службой по интеллектуальной собственности государственной услуги по продлению срока действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания, коллективный знак (с изменениями на 7 июня 2017 года) (утратил силу с 14.12.2021 на основании приказа Минэкономразвития России от 29.11.2021 N 714)

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ

ВХОДЯЩИЙ N

(заполняется Федеральной службой

по интеллектуальной собственности)

В Федеральную службу по
интеллектуальной собственности
Бережковская наб., д.30, корп.1,
г.Москва, Г-59, ГСП-3, 125993

от

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и адрес места жительства или

полное наименование, адрес, места нахождения

правообладателя

Адрес для переписки

ОГРН (ОГРНИП)

ИНН

КПП

ХОДАТАЙСТВО

Прошу предоставить шесть месяцев для подачи заявления о продлении срока действия

исключительного права на товарный знак, знак обслуживания, коллективный знак N

.

Срок действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания, коллективный знак

истекает

Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным поверенным) является

,

(указывается Ф.И.О. представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер)

который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с предоставлением 6-месячного срока для подачи заявления о продлении срока действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания, коллективный знак.

Уплачена пошлина по п.2.38 приложения к Положению о пошлинах.

Сведения о плательщике

(указывается ФИО или наименование юридического лица)

Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем уплату пошлины:

Для российского юридического лица:

Для иностранного юридического лица:

ИНН:

КИО (если имеется):

КПП:

КПП (если имеется):

Для российского физического лица:

Для иностранного физического лица:

ИНН:

Серия, номер и вид документа,

СНИЛС:

удостоверяющего личность плательщика:

Серия, номер и вид документа,

удостоверяющего личность плательщика:

Заявителю известно, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.

Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.

Приложение:

документ, подтверждающий уплату пошлины

(представляется по инициативе заявителя);

доверенность;

документ, подтверждающий согласие на обработку персональных данных

представителя:

не являющегося патентным поверенным

являющегося патентным поверенным.

При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.

Подпись

(Для физических лиц)       (Проставляется подпись и указывается ее расшифровка)

Должность

(Для юридических лиц) (Указывается должность руководителя, проставляется его подпись, указывается ее расшифровка)

Печать (для юридических лиц при наличии)

Дата