Об утверждении Порядка прохождения обязательных предварительных медицинских осмотров гражданами Российской Федерации, поступающими на работу в органы федеральной службы безопасности, и вынесения заключений о соответствии состояния их здоровья возможности исполнять возложенные на них обязанности, а также прохождения медицинских осмотров работниками органов федеральной службы безопасности (с изменениями на 6 августа 2018 года)

(наименование военно-медицинской организации

(подразделения) или ее штамп)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по результатам обязательного предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу в органы федеральной службы безопасности

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения

(число, месяц, год)

Состояние здоровья соответствует (не соответствует) возможности исполнять возложенные обязанности

(наименование профессии (специальности)

Врач-терапевт

Председатель врачебной комиссии военно-медицинской организации (подразделения)

(подпись)

(подпись)

МП