1. Отчет о достижении значения показателя результативности использования медицинскими организациями, включенными в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, субсидии бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - отчет), заполняется уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации и представляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации на бумажном носителе и (или) в электронном виде ежеквартально, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
2. При заполнении отчета:
2.1. В строке "Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации" указывается полное наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.
2.2. В графе 1 указывается порядковый номер.
2.3. В графе 2 указывается полное наименование медицинской организации, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с частью 7 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в соответствии с учредительными документами.
_______________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст.6165; 2014, N 49, ст.6927.
2.4. В графе 3 указываются плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ВМП).
2.5. В графе 4 указываются плановые объемы ВМП гражданам, проживающим на территории других субъектов Российской Федерации.
2.6. В графе 5 указывается число граждан, которым оказана ВМП за отчетный период.
2.7. В графе 6 указывается число граждан, которым оказана ВМП, из числа граждан, проживающих на территории других субъектов Российской Федерации, за отчетный период.
2.8. В строке "Итого" указывается сумма всех строк отдельно по каждой графе.
3. Отчет подписывается руководителем уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и заверяется печатью.