Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования (утратил силу на основании приказа ФОМС от 31.03.2023 N 49)

АНКЕТА

Здравствуйте!

Территориальный фонд ОМС изучает мнение населения о качестве и доступности медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования и просит вас принять в нем участие. Это займет у Вас не более 3 минут. Любое Ваше мнение очень важно для нас. Все данные, полученные в результате этого исследования, будут использоваться только в обобщенном виде.

Обратите, пожалуйста, внимание на порядок заполнения анкеты. Вопросы содержат возможные варианты ответа. Выберите из них тот, который наиболее соответствует Вашему мнению. Отметьте его, обведя кружочком стоящую рядом цифру.

1. Насколько Вы удовлетворены качеством бесплатной медицинской помощи, получаемой в дневном стационаре?

1. Удовлетворен(а)

2. Скорее удовлетворен(а), чем не удовлетворен(а)

3. Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)

4. Не удовлетворен(а)

99. Затрудняюсь ответить

2. Оцените уровень Вашей удовлетворенности следующими характеристиками работы дневного стационара: (один ответ по каждой строке)

Удовлет-
ворен(а)

Скорее удовлет-
ворен(а), чем нет

Скорее не удовлетво-
рен(а), чем удовлет-
ворен(а)

Не удовлет-
ворен(а)

Затруд-
няюсь ответить

1

Техническим состоянием, ремонтом помещений, площадью помещений

1

2

3

4

99

2

Комфортностью мест пребывания пациентов

1

2

3

4

99

3

Комплексом предоставляемых медицинских услуг

1

2

3

4

99

4

Оснащенностью современным медицинским оборудованием

1

2

3

4

99

5

Обеспеченностью медикаментами и расходными материалами

1

2

3

4

99

6

Работой вспомогательных служб (лаборатория, рентген-кабинет, физиотерапевтический кабинет и т.д.)

1

2

3

4

99

7

Работой лечащего врача

1

2

3

4

99

3. Приходилось ли Вам лично (для себя) за последние 3 месяца обращаться к услугам скорой медицинской помощи?

1. Да

2. Нет К ВОПРОСУ 5

4. Насколько Вы удовлетворены качеством оказанной Вам скорой медицинской помощи?

1. Удовлетворен(а)

2. Скорее удовлетворен(а), чем не удовлетворен(а)

3. Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)

4. Не удовлетворен(а)

99. Затрудняюсь ответить

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Пожалуйста, укажите некоторые сведения о себе:

5. Ваш пол:

1. Мужской

2. Женский

6. Ваш возраст:

!

! лет

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Благодарим Вас за участие в опросе!