ВЫПИСКА
из реестра лицензий негосударственных пенсионных фондов
" | " | |||
(дата составления выписки) | ||||
(полное фирменное наименование негосударственного пенсионного фонда) | ||||
1 | Номер лицензии | |
2 | Дата принятия решения о предоставлении лицензии | |
3 | Наименование органа, выдавшего лицензию | |
4 | Срок действия лицензии | |
5 | Действие лицензии (лицензия действует, лицензия аннулирована или действие лицензии прекращено по иным основаниям) | |
6 | Дата принятия решения об аннулировании лицензии (заполняется, если лицензия аннулирована) | |
7 | Сведения о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, и основание его переоформления | |
8 | Основной государственный регистрационный номер негосударственного пенсионного фонда, дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц записи о создании юридического лица, серия и номер документа, подтверждающего факт внесения такой записи, наименование регистрирующего органа, регистрационный номер (для юридических лиц, зарегистрированных до 1 июля 2002 года), дата регистрации, наименование органа, зарегистрировавшего юридическое лицо | |
9 | Место нахождения негосударственного пенсионного фонда | |
10 | Адрес негосударственного пенсионного фонда | |
11 | Номер (номера) телефона, факса | |
12 | Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |
13 | Адрес электронной почты (при наличии) | |
14 | Сведения о лице, осуществляющем функции единоличного исполнительного органа |
(наименование должности) | (личная подпись) | (расшифровка подписи) |