Об утверждении Инструкции о процессуальной деятельности органов дознания Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов (с изменениями на 20 июля 2017 года)

ПРОТОКОЛ
освидетельствования

"

"

20

г.

(место составления)

Освидетельствование начато в ___ ч ___ мин

Освидетельствование окончено в ___ ч ___ мин

(должность следователя (руководителя следственного органа, дознавателя),

,

специальное или воинское звание, фамилия, инициалы)

в

(указать, в каком помещении проведено освидетельствование)

,

с участием понятых:

1.

(фамилия, имя, отчество

;

и место жительства понятого)

2.

(фамилия, имя, отчество

,

и место жительства понятого)

врача (другого специалиста)

(фамилия, имя, отчество, место работы,

а при необходимости его место жительства)

,

а также иных лиц

(процессуальное или иное положение, фамилия, имя,

отчество, а при необходимости адрес и иные данные о личности каждого из

участвующих лиц)

Участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

на основании постановления от "

"

20

г.

(по уголовному делу, его номер, либо в связи с проверкой сообщения о преступлении, номер и дата его регистрации в КРСП (КУСП))

в соответствии с (ч.1 ст.144), ст.164 и 179 УПК РФ произвел освидетельствование

(процессуальное или иное положение, фамилия, имя, отчество)

Перед началом освидетельствования участвующим лицам предъявлено указанное постановление, разъяснены их права, обязанности и ответственность, а также порядок производства освидетельствования.

Участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятым, кроме того, до начала освидетельствования разъяснены цель освидетельствования, их права и ответственность, предусмотренные ст.60 УПК РФ.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врачу (другому специалисту)

(фамилия, имя, отчество)

разъяснены его права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст.58 УПК РФ.

Об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст.307 УК РФ предупрежден.

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Освидетельствуемый

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятые:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Иные участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Перед началом освидетельствования потерпевшему

(фамилия, имя, отчество)

разъяснены права и обязанности потерпевшего, предусмотренные ст.42 УПК РФ, и он предупрежден об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст.307 УК РФ и по ст.308 УК РФ за отказ от дачи показаний, а также за уклонение от прохождения освидетельствования, от производства в отношении его судебной экспертизы в случаях, когда не требуется его согласие, или от предоставления образцов почерка и иных образцов для сравнительного исследования. При этом ему разъяснено, что в соответствии со ст.51 Конституции Российской Федерации он не обязан свидетельствовать против самого себя, своего супруга (своей супруги) и других близких родственников, круг которых определен п.4 ст.5 УПК РФ. При согласии дать показания потерпевший предупрежден о том, что его показания могут быть использованы в качестве доказательств по уголовному делу, в том числе и в случае его последующего отказа от этих показаний.

Потерпевший

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Лица, участвующие в освидетельствовании, были заранее предупреждены о применении

при производстве следственного действия технических средств

(каких именно и кем именно)

Освидетельствование производилось в условиях

(температура воздуха,

погода, освещенность)

Освидетельствованием установлено:

(что именно, описываются все действия

следователя (руководителя следственного органа, дознавателя), а также все

обнаруженное при освидетельствовании в той последовательности, в какой

производилось освидетельствование, и в том виде, в каком обнаруженное

наблюдалось в момент освидетельствования, выявленные при их производстве

существенные для данного дела обстоятельства, а также излагаются заявления

(пояснения, показания) лиц, участвовавших в следственном действии; технические средства, примененные в ходе производства следственного действия, условия и порядок их использования, объекты, к которым эти средства были применены, и полученные результаты)

Освидетельствуемый

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятые:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Иные участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Освидетельствуемый

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятые:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Иные участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

В ходе освидетельствования проводилась

(фотосъемка, видеозапись, киносъемка и т.п.)

При производстве освидетельствования изъяты

(перечень изъятых предметов с указанием их

индивидуальных признаков и особенностей, способа упаковки,

опечатывания (какой печатью) и отметки о заверении подписью

следователя (руководителя следственного органа, дознавателя), куда предметы

направлены после изъятия или место их последующего хранения)

Все обнаруженное и изъятое при производстве освидетельствования предъявлено участникам следственного действия.

Освидетельствуемый

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятые:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Иные участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

К протоколу прилагаются

(фотографические негативы и снимки,

киноленты, диапозитивы, фонограммы, кассеты видеозаписи, схемы, выполненные

при производстве освидетельствования, электронные носители информации,

полученной или скопированной с других электронных носителей информации в

ходе производства освидетельствования)

Протокол предъявлен для ознакомления всем лицам, участвовавшим в освидетельствовании. При этом указанным лицам разъяснено их право делать подлежащие внесению в протокол оговоренные и удостоверенные подписями этих лиц замечания о его дополнении и уточнении.

Ознакомившись с протоколом путем

(личного прочтения или оглашения протокола

,

следователем (руководителем следственного органа, дознавателем) по просьбе (кого именно))

участники освидетельствования замечания о его дополнении и уточнении

(не сделали, сделали - какие именно (указываются процессуальное

положение, фамилия и инициалы участника следственного действия и

содержание сделанных им дополнений и уточнений к содержанию протокола))

Освидетельствуемый

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Понятые:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Врач (другой специалист)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Иные участвующие лица:

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Протокол составлен в соответствии со ст.166 (167) и 180 УПК РФ.

Следователь (руководитель следственного органа, дознаватель)

(специальное или воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

________________

В соответствии со ст.170 УПК РФ решение об участии в данном следственном действии понятых принимает следователь по ходатайству участников уголовного судопроизводства или по собственной инициативе.

В соответствии с ч.4 и 5 ст.179 УПК РФ следователь при освидетельствовании лица другого пола не присутствует, если освидетельствование сопровождается обнажением данного лица. Фотографирование, видеозапись и киносъемка в этом случае проводятся с согласия освидетельствуемого лица.

Данная графа заполняется в случае, если в производстве освидетельствования участвуют понятые.

Данная графа заполняется в случае, если в производстве освидетельствования в ходе предварительного расследования по уголовному делу участвует потерпевший.