от "___" _________ 20 ___ г.
N ________________
Уведомление вручил: | ||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О. должностного лица, уполномоченного довести уведомление до военнослужащего) | |||||||||||||||||||
Уведомление получил*: | ||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О. военнослужащего) | |||||||||||||||||||
Уведомление до военнослужащего доведено** | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||
Составлен акт | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О. должностного лица, уполномоченного довести уведомление до военнослужащего) | |||||||||||||||||||
________________ * Заполняется в случае вручения уведомления военнослужащему лично. ** Заполняется в случае отказа военнослужащего от получения уведомления. |