Медицинское заключение по результатам УМО
Фамилия | ||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||
Отчество | ||||||||||||||||
Год рождения | ||||||||||||||||
Вид спорта, дисциплина | ||||||||||||||||
Комиссией по УМО | по результатам обследования | |||||||||||||||
наименование исполнителя | ||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. | ||||||||||||
Допущен | к тренировкам и соревновательной деятельности | |||||||||||||||
Медицинское заключение действительно до | ||||||||||||||||
Дата выдачи заключения | " | " | 20 | г. | ||||||||||||
Председатель комиссии | / | / | ||
подпись | Ф.И.О. | |||
М.П. |