Акт о фактах создания препятствий контрольной группе (ответственному работнику) в проведении контрольного мероприятия
" | " | 20 | г. | |||||
(населенный пункт) |
В соответствии с пунктом __плана контрольных мероприятий ФССП России (территориального органа) на 20___ г., утвержденного приказом от "___" ____________ 20___ г. N "_________", проводится | |||||||
(наименование контрольного мероприятия, наименование объекта контроля) | |||||||
Должностными лицами | |||||||
(наименование объекта контроля, должности, инициалы и фамилии) | |||||||
созданы препятствия членам контрольной группы (ответственному работнику) | |||||||
(должности, инициалы и фамилии членов контрольной группы или ответственного работника) | |||||||
в проведении указанного контрольного мероприятия, выразившиеся в: | |||||||
(указываются факты создания препятствий для проведения контрольного мероприятия) | |||||||
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых вручен (или направлен) для | |||||||
ознакомления | |||||||
(фамилия и инициалы должностного лица объекта контроля,) | |||||||
Руководитель контрольной группы (ответственный работник): | |||||||
(должность) | (подпись) | (инициалы и фамилия) | |||||
Один экземпляр получил: | |||||||
(должность) | (подпись) | (инициалы и фамилия) |
" | " | 20 | г. |
Образец формы акта о фактах создания препятствий контрольной группе (ответственному работнику) в проведении контрольного мероприятия