Форма нотификации о характеристиках шифровальных (криптографических) средств и товаров, их содержащих
Зарегистрирована в реестре | " | " | 20 | г. | N | |||||
М.П. | ||||||||||
(подпись должностного лица согласующего органа) | (Ф.И.О.) |
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
НОТИФИКАЦИЯ
о характеристиках | ||||||||||||||||||||
(шифровальных (криптографических) средств и (или) товаров, их содержащих, - указать нужное) | ||||||||||||||||||||
1. Наименование товара | ||||||||||||||||||||
2. Назначение товара | ||||||||||||||||||||
3. Сведения об изготовителе товара | ||||||||||||||||||||
4. Используемые криптографические алгоритмы (функции) и их назначение: | N категории из | |||||||||||||||||||
а) | ||||||||||||||||||||
б) | ||||||||||||||||||||
в) | ||||||||||||||||||||
5. Наличие в товаре функциональных возможностей, не описанных в предоставляемой | ||||||||||||||||||||
пользователю эксплуатационной документации | ||||||||||||||||||||
6. Срок действия нотификации | / | / | ||||||||||||||||||
7. Сведения о заявителе | ||||||||||||||||||||
8. Сведения о документе изготовителя, удостоверившего полномочия лица на оформление | ||||||||||||||||||||
нотификации (при необходимости) | ||||||||||||||||||||
9. Дата заполнения нотификации | / | / | ||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, включенных в нотификацию, подтверждаю: | ||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||
(подпись заявителя) | (Ф.И.О.) |