Таблица пересчета эквипотенциальных доз наркотических анальгетиков
Препарат | Аналь- | Форма выпуска | Доза, мг/сут (мкг/ч для ТТС) | ||||||
Трамал | 0,05-0,15 | Капсулы, таблетки-ретард, свечи, ампулы | 100-200 | 200-300 | 400-600 | ||||
Дигидрокодеин | 0,2 | Таблетки-ретард | 120 | 120-240 | 240-480 | - | - | - | - |
Просидол | 0,3 | Таблетки защечные | 40 | 40 | 80-100 | 160 | 240 | - | - |
Промедол парентеральный | 0,4-0,5** | Ампулы | 40 | 40 | 80 | 160 | - | - | - |
Морфина сульфат ретард | 0,3 | Таблетки-ретард | 30 | 60-90 | 120 | 120-240 | 240-320 | 320-410 | 500-600 |
Морфина гидрохлорид в/м | 1,0 | Ампулы | 10 | 20 | 40 | 80 | 100 | 120 | - |
Бупренорфин сублингвальный | 30 (20-60) | Таблетки сублингвальные | 0,4-0,6 | 0,8 | 1,2-1,6 | 2,4 | 3,2 | - | - |
Бупренорфин парентеральный | 30 (20-60) | Ампулы | 0,3 | 0,6 | 0,9-1,2 | 1,8 | 3,0-3,6 | - | - |
Бупренорфин ТТС, мкг/ч | 30-50 | Пластырь | 35 | 52,5 | 70 | 70-140 | 140 | - | - |
Фентанил ТТС, мкг/ч | 100 (100-300) | Пластырь | 12,5 | 12,5-25 | 25-50 | 50 | 75 | 100 | 150 |
________________
* Анальгетический потенциал рассчитан по отношению к морфину гидрохлориду (парентерально), где анальгетический эффект морфина принят за 1 (Freye, 1986).
** По Д.А.Харкевичу (2004).
Для безопасного перехода с одного наркотического анальгетика на другой (ротации опиоида) необходимо выбранную эквипотенциальную дозу нового препарата при первом приеме снизить на 50%, а затем при отсутствии неблагоприятных эффектов постепенно повышать до необходимой.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Минздрава Омской области
www.mzdr.omskportal.ru (сканер-копия)
по состоянию на 22.04.2015 (письмо);
рассылка (приложения)