Коды | |||||||||||||||||||
Форма по ОКУД | 0504206 | ||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. | Дата открытия | ||||||||||||||
Дата закрытия | |||||||||||||||||||
Учреждение | по ОКПО | ||||||||||||||||||
Структурное подразделение | |||||||||||||||||||
Ответственное лицо | |||||||||||||||||||
Лицо, получившее имущество | |||||||||||||||||||
в пользование | (фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||
Индивидуальные размеры: | одежды | обуви | головного убора | иное |
Наименование материальных ценностей | Единица измерения | Норма выдачи | Срок использо- | Выдано | Возвращено (сдано) | Наименование, дата и номер | |||||||
наимено- | код | вания по | коли- | дата | подпись | коли- | дата | подпись лица, | документа - | ||||
вание | по ОКЕИ | нормативу | чество | лица, получившего имущество | чество | принявшего сданное имущество | основания для выдачи имущества | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | ||