УТВЕРЖДАЮ | |
Начальник гауптвахты | |
(воинское звание, подпись, фамилия) | |
"____" ____________ 20__ г. | |
АКТ
о применении физической силы
(специальных средств)
"_____" ________________ 20___ г. | в _____ ч. ______ мин. | |||||
(звание, фамилия, имя, отчество лица, применившего физическую силу, специальные средства) | ||||||
на гауптвахте | ||||||
(при сопровождении, обходе и т.п.) | ||||||
в соответствии с законодательством Российской Федерации, Уставом военной полиции Вооруженных Сил Российской Федерации была (были) применена (применены) физическая сила (специальные средства) в отношении военнослужащего, содержащегося на гауптвахте | ||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||
(вид применения силы, специальных средств) | ||||||
Физическая сила (специальные средства) применена (применены) в связи | ||||||
с | ||||||
(конкретные причины и обстоятельства применения) | ||||||
(результат и последствия) | ||||||
Наручники сняты в _____ ч. _____ мин. "_____" __________ 20___ г. | ||||||
Очевидцы: | ||||||
(воинское звание, подпись, фамилия) | ||||||
(воинское звание, подпись, фамилия) | ||||||
Начальник караула | ||||||
(воинское звание, подпись, фамилия) | ||||||
"______" ____________ 20___ г. | ||||||
Примечание. К акту прилагается медицинская справка о телесном осмотре лица, в отношении которого применена (применены) физическая сила (специальные средства). Акт хранится у начальника гауптвахты.