Об утверждении форм документов, применяемых при предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате страховых взносов, пеней и штрафов (с изменениями на 29 апреля 2015 года) (утратило силу с 13.10.2017 на основании постановления Правления ПФР от 12.09.2017 N 617п)

N

Срок

Сумма

В том числе

Сумма

п/п

погашения задолженности

задолженности, всего (руб.)

страховые взносы

пени

штрафы

процентов
(руб.)

1

дд.мм.гггг

X

X

X

X

X

2

дд.мм.гггг

X

X

X

X

X

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

(подпись руководителя/заместителя руководителя организации (физического лица)

(Ф.И.О.)

(дата)