Форма
Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения | ||||||||
от " | " | 20 | г. N |
Фамилия, имя, отчество гражданина | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения " | " | 19 | г. Возраст | Пол | ||||||||||||||||||||||||||||||
(количество полных лет) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гражданство | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | номер | Дата выдачи " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование уполномоченного органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (пребывания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Образование (нужное подчеркнуть): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
основное общее | среднее профессиональное (в т.ч. начальное профессиональное) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
среднее (полное) общее | высшее профессиональное | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование образовательной организации, год окончания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную квалификацию) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Категория занятости | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Причина незанятости | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Индивидуальная программа реабилитации инвалида выдана | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||
Государственная услуга предоставлена "___" _______________20 _____г. в целях (нужное подчеркнуть): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
выбора сферы деятельности, профессии (специальности) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
трудоустройства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
профессионального обучения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
профессионального самоопределения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
выбора оптимального вида занятости | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
развития профессиональной карьеры | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Работник государственного учреждения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
службы занятости населения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. |