Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и Порядка ее заполнения (с изменениями на 4 июля 2016 года) (утратил силу на основании приказа ФСС России от 26.09.2016 N 382)

Таблица 1

РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ

(руб.коп.)

Наименование показателя

Код строки

Сумма

Наименование показателя

Код строки

Сумма

1

2

3

1

2

3

Задолженность за плательщиком страховых взносов (страхователем) на начало расчетного периода

1

Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода

12

в том

за счет превышения расходов

13

числе

за счет переплаты страховых взносов

14

Начислено к уплате страховых взносов

2

Расходы на цели обязательного социального страхования

15

на начало отчетного периода

на начало отчетного периода

за последние три месяца отчетного периода

за последние три месяца отчетного периода

1 месяц

1 месяц

2 месяц

2 месяц

3 месяц

3 месяц

Начислено страховых взносов по актам проверок

3

Уплачено страховых взносов

16

на начало отчетного периода

на начало отчетного периода

за последние три месяца отчетного периода

в последние три месяца отчетного периода

(дата, N платежного поручения)

1 месяц

1 месяц

2 месяц

2 месяц

3 месяц

3 месяц

Начислено страховых взносов плательщиком страховых взносов (страхователем) за прошлые расчетные периоды

4

Списанная сумма задолженности страхователя

17

Не принято к зачету расходов территориальным органом Фонда за прошлые расчетные периоды

5

Всего (сумма строк 12+15+16+17)

18

на начало отчетного периода

Задолженность за плательщиком страховых взносов (страхователем)

19

за последние три месяца отчетного периода

на конец отчетного (расчетного) периода

1 месяц

в том числе недоимка

20

2 месяц

3 месяц

Получено от территориального органа Фонда в возмещение произведенных расходов

6

на начало отчетного периода

за последние три месяца отчетного периода

1 месяц

2 месяц

3 месяц

Возврат (зачет) сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов

7

Всего (сумма строк 1+2+3+4+5+6+7)

8

Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода

9

в том числе

за счет превышения расходов

10

за счет переплаты страховых взносов

11

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю

(Подпись)

(Дата)