ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ | ||||||||||
Сведения об объеме высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации | ||||||||||
за | 20 | г. | ||||||||
(квартал, год) | ||||||||||
Представляет ежеквартально и за отчетный год: | Сроки представления: | Форма статистической отчетности N 67-МО-ОУЗ | ||||||||
медицинская организация, включенная в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации,* | квартальная - не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом; | Утверждена приказом | ||||||||
Наименование медицинской организации | Квартальная, годовая | |||||||||
(нужное подчеркнуть) | ||||||||||
Юридический адрес, почтовый адрес, адрес электронной почты | ||||||||||
Код формы по ОКУД | Код | |||||||||
медицинской | территории по ОКАТО | органа исполнительной власти субъекта | ||||||||
________________
* Далее - медицинская организация.