Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным агентством по делам молодежи государственной услуги по формированию и ведению Федерального реестра молодежных и детских объединений, пользующихся государственной поддержкой (с изменениями на 9 июня 2016 года)

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению Федеральным агентством
по делам молодежи государственной услуги
по формированию и ведению Федерального
реестра молодежных и детских объединений,
пользующихся государственной поддержкой,
утвержденному приказом Министерства
образования и науки Российской Федерации
от 30 января 2015 года N 38

     

Форма

          
(Заполняется на бланке объединения с указанием даты и исходящего номера)

Руководителю
Федерального агентства по делам молодежи


ЗАЯВЛЕНИЕ

Молодежное (детское) объединение (далее - объединения)

(наименование)

ходатайствует о подтверждении соответствия молодежного и детского объединения требованиям пункта 2 статьи 4 Федерального закона от 28 июня 1995 года N 98-ФЗ "О государственной поддержке молодежных и детских общественных объединений".

Объединение

(наименование)

является общероссийским (международным) молодежным (детским) объединением, уставная цель (уставные цели) которого:

(изложение уставных целей)

Объединение является юридическим лицом.

1. Адрес (место нахождения) объединения

2. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

3. Идентификационный номер налогоплательщика

4. Фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя объединения

5. Структурные подразделения объединения имеются в (число) субъектах Российской Федерации. Численный состав членов объединения - (число членов) человек, в том числе (число членов) - лица в возрасте (возрастные границы, предусмотренные уставом объединения для молодых граждан и (или) детей).

6. Сведения о структурных подразделениях объединения:

Наименование

Адрес, численность

Ф.И.О. руководителя

7. Вид получаемой государственной поддержки:

Содержащаяся в представленных документах информация соответствует действительности.

Подпись руководителя (лица, его замещающего)

постоянно действующего руководящего органа объединения