Форма
СПИСОК
лиц, у которых соискатель ученого звания
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) соискателя ученого звания полностью |
был(а) научным руководителем или научным консультантом и которым присуждены ученые степени
NN п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, которому присуждена ученая степень | Шифр научной специальности и тема диссертации на соискание ученой степени | Дата защиты диссертации в совете по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук, N и дата приказа Министерства образования и науки Российской Федерации о выдаче диплома кандидата (доктора) наук/решения Высшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и науки Российской Федерации |
1 | 2 | 3 | 4 |
Соискатель ученого звания | |||
(подпись) | |||
Список верен: | |||
Проректор по научной работе | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
Ученый секретарь (указывается коллегиальный орган управления (ученого, научного, научно-технического совета или иного коллегиального органа управления) организации) | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
(печать организации (при наличии печати) | (дата) |