Наименование (включая организационно- | Фами- | Имя | Отчество (при наличии) | Документ, удостоверяющий личность | ОГРН/ | ИНН | Место | ||
правовую форму) | наименование | серия | номер | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
________________
Поля заполняются в отношении юридических лиц.
Поля заполняются в отношении индивидуальных предпринимателей.