О формах, сроках и порядке составления и представления отчетов клиринговыми организациями и лицами, осуществляющими функции центрального контрагента, в Центральный банк Российской Федерации (утратило силу с 07.01.2018 на основании указания Банка России от 27.11.2017 N 4621-У)

Полное/сокращенное фирменные наименования организации:

/

.

Почтовый адрес:

.

Код формы по ОКУД 0420306

На нерегулярной основе

Номер строки

Наименование кредитной организации

Банковский идентифи-
кационный код (БИК) кредитной организации

Код страны места нахождения кредитной организации

Номер счета

Вид счета

Дата открытия счета

Остаток денежных средств на отчетную дату, тыс.руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

Должность лица, уполномоченного

подписывать отчет

(личная подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.

Должность исполнителя

(личная подпись)

(инициалы, фамилия)

Номер телефона: (

)