Действующий

Об оформлении процессуальных документов при осуществлении производства по делам об административных правонарушениях

Приложение N 2
к приказу
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 26 сентября 2014 года N 442


Образец

    

      
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
(РОСТЕХНАДЗОР)

105066, Москва, ул.А.Лукьянова, д.4, стр.1. Телефон: (495) 647-60-81, Факс: (495) 645-89-86
E-mail: rostehnadzor@gosnadzor.ru, http://www.gosnadzor.ru

     
ПРОТОКОЛ N ___________
о временном запрете деятельности


"

"

201

г.

г.

дата составления протокола

место составления протокола


должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол

составил настоящий протокол в соответствии со ст.27.16 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - Кодекс), о временном запрете деятельности

указать объект деятельности - агрегат, техническое устройство, сооружение или предприятие, производственная площадка, цех, участок,

филиал, представительство, структурное подразделение юридического лица; виды деятельности (работ), оказания услуг,

расположенный (осуществляемой) по адресу:

ИП, организацией

наименование индивидуального предпринимателя или юридического лица

в обеспечение производства по делу об административном правонарушении, возбужденном на основании протокола об административном правонарушении от _________ N __________ по ст.__________ Кодекса

Сведения об индивидуальном предпринимателе, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

Фамилия, имя, отчество (полностью)

Дата и место рождения

Документ, удостоверяющий личность

название, серия, номер, кем и когда выдан

Адрес места жительства (регистрации)

Свидетельство о гос. регистрации в качестве ИП

Семейное положение, кол-во иждивенцев

Ежемесячный доход

Ранее к административной ответственности по ст.

Кодекса

не привлекался, привлекался, когда

Указанные сведения подтверждаю

(подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении)

Сведения о юридическом лице, в отношении которого возбуждено дело об административном

правонарушении:

полное наименование, юридический и фактический адрес, ИНН, банковские реквизиты,

Ранее к административной ответственности по ст.

Кодекса

не привлекалось, привлекалось, когда

ФИО законного представителя юр. лица

должность

документ, подтверждающий полномочия законного представителя

Документ, удостоверяющий личность

название, серия, номер, кем и когда выдан

Адрес места жительства (регистрации)

Положения ст.ст.25.1, 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, о моем праве знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, обжаловать постановление по делу, а также иные процессуальные права, предусмотренные Кодексом, и положения ст.51 Конституции Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников мне разъяснены и понятны

фамилия, инициалы, подпись индивидуального предпринимателя или представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении;

Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении

(индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица)

фамилия, инициалы, подпись

ЗАПРЕЩАЮ:

эксплуатацию (проведение работ)

указать объект, подвергшийся временному запрету: агрегат, техническое устройство, сооружение

или

предприятие, производственная площадка, цех, участок, филиал, представительство, структурное подразделение юридического лица; виды деятельности (работ), оказания услуг

расположенный (ое, ая) по адресу:

принадлежащего

указать владельца объекта - индивидуального предпринимателя или юридическое лицо

с "

" часов "

" минут

"

"

201

г.

до рассмотрения судом или должностным лицом дела об административном правонарушении, возбужденном на основании протокола об административном правонарушении

от

N

по ст.

Кодекса

за нарушение (совокупность нарушений)

что создает непосредственную угрозу

указать основание - непосредственная угроза жизни и здоровью людей, возникновения эпидемии, эпизоотии, заражения

(засорения) подкарантинных объектов карантинными объектами, наступления радиационной аварии или техногенной катастрофы, причинения

существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды

С настоящим протоколом ознакомлен

фамилия, инициалы, подпись индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица, в случае отказа от подписи, сделать об этом запись

Подпись должностного лица, составившего протокол

должность, фамилия, инициалы, подпись

К протоколу прилагаются следующие документы:

1.

2.

3.

4.

Копию протокола о временном запрете деятельности получил

фамилия, инициалы, подпись

"

"

201

г.