N | Сведения по умершему застрахованному лицу | Дата | Дата и | Сведения о правопреемнике | ВСЕГО | |||||||||
п/п | Фамилия | Имя | Отчество (при наличии) | Дата рож- | Место рож- | Пол | СНИЛС | смерти | номер обра- | Фамилия | Имя | Отчество (при наличии) | средств пенсионных накоплений застрахо- | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 = 11 + 12 + 13 + 14 | |||||
1 | ||||||||||||||
2 | ||||||||||||||
3 | ||||||||||||||
ИТОГО: |
Средства пенсионных накоплений умершего застрахованного лица на дату принятия решения о выплате (руб., коп.) | |||||||||
Суммы средств ОПС | Суммы средств ДСВ | ||||||||
ОПС | результата их инвести- | компен- | гаран- | гаран- | ДСВ | результата их инвести- | компен- | гаран- | гаран- |
11 | 12 | ||||||||
Средства пенсионных накоплений умершего застрахованного лица на дату принятия решения о выплате (руб., коп.) | |||||||||
Суммы средств СОФИН | Суммы средств МСК | ||||||||
СОФИН | резуль- | компен- | гаран- | гаран- | МСК | резуль- | компен- | гарантий- | гарантий- |
13 | 14 | ||||||||
Дата и номер | Сумма произведенной выплаты (руб., коп.) | Сумма | ||||
платежного документа | Сумма ОПС, результата их инвестирования, компенсации, гарантийного восполнения/ | Сумма ДСВ, результата их инвестирования, компенсации, гарантийного восполнения/ | Сумма СОФИН, результата их инвестирования, компенсации, гарантийного восполнения/ | ВСЕГО | произведенной выплаты средств МСК, результата их инвестирования, компенсации, гарантийного восполнения/ | |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 = 16 + 17 + 18 | 20 | |
Руководитель | |||
Подпись | Расшифровка подписи | ||
М.П. |
/И.О. Фамилия и телефон должностного лица, ответственного за оформление документа/
________________
Фонд - негосударственный пенсионный фонд.
Информация по разделу I представляется за квартал и не позднее 5-го числа второго календарного месяца, следующего за отчетным периодом.
Страховой номер индивидуального лицевого счета указывается в разбивке по номеру (первые 9 цифр отделяются интервалом от последних 2 цифр, которые должны автоматически проверяться).
ОПС - страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации на обязательное пенсионное страхование.
ДСВ - дополнительные страховые взносы на накопительную пенсию, взносы работодателя, уплаченные в пользу застрахованного лица, поступившие в соответствии с Федеральным законом от 30.04.2008 N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 18, ст.1943; 2010, N 31, ст.4196; 2011, N 29, ст.4291; 2012, N 31, ст.4322; 2014, N 11, ст.1098) нарастающим итогом.
СОФИН - средства федерального бюджета на софинансирование формирования пенсионных накоплений, поступившие в соответствии с Федеральным законом от 30.04.2008 N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений" нарастающим итогом.
МСК - средства (часть средств) материнского (семейного) капитала, направленные на формирование накопительной пенсии.
Указывается компенсация, произведенная в соответствии с пунктами 10.1 и 10.2 статьи 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 410-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О негосударственных пенсионных фондах" и отдельные законодательные акты" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6975; 2014, N 30, ст.4219).
Размер средств пенсионных накоплений, подлежащих передаче при переходе застрахованного лица из одного фонда в другой фонд или в Пенсионный фонд Российской Федерации, определяется в соответствии со статьей 36.6-1 Федерального закона от 07.05.98 N 75-ФЗ "О негосударственных пенсионных фондах".
Заявление застрахованного лица о переходе или заявление застрахованного лица о досрочном переходе в фонд, решение суда и другие случаи.
Информация по разделу II представляется в сроки, установленные в порядке, определенном пунктом 3 статьи 36.2 Федерального закона от 07.05.98 N 75-ФЗ "О негосударственных пенсионных фондах" (в редакции Федерального закона от 21.07.2014 N 218-ФЗ).