Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору государственной услуги по лицензированию деятельности в области использования атомной энергии (с изменениями на 24 октября 2017 года)
Приложение N 11
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по экологическому, технологическому
и атомному надзору государственной услуги
по лицензированию деятельности
в области использования атомной энергии,
утвержденному приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 8 октября 2014 года N 453
(Нумерационный заголовок
в редакции, введенной в действие
с 12 декабря 2017 года
приказом Ростехнадзора
от 24 октября 2017 года N 444. -
См. предыдущую редакцию)
ФОРМА БЛАНКА ЛИЦЕНЗИИ
| ||||||||||||||||||||
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ | ||||||||||||||||||||
ЛИЦЕНЗИЯ | ||||||||||||||||||||
Регистрационный номер | от " | " | г. | |||||||||||||||||
Лицензия выдана | ||||||||||||||||||||
полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование лицензиата | ||||||||||||||||||||
Местонахождение лицензиата: | ||||||||||||||||||||
указывается юридический адрес лицензиата | ||||||||||||||||||||
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) | ||||||||||||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | ||||||||||||||||||||
Лицензия дает право на | ||||||||||||||||||||
лицензируемый вид деятельности | ||||||||||||||||||||
Объект, на котором или в отношении которого осуществляется деятельность: | ||||||||||||||||||||
Основание для выдачи лицензии: | ||||||||||||||||||||
дата и N заявления соискателя лицензии, дата и N решения о выдаче лицензии | ||||||||||||||||||||
Срок действия лицензии | до " | " | г. | |||||||||||||||||
Лицензия действует при соблюдении условий действия лицензии, являющихся ее неотъемлемой частью. | ||||||||||||||||||||
должность уполномоченного лица | подпись уполномоченного лица | Ф.И.О. уполномоченного лица | ||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||
Примечание: в конкретной лицензии тексты подстрочников не печатаются. | ||||||||||||||||||||
