Образец
Федеральная служба государственной статистики
Наградной лист
для награждения | ||||||||||||||||||||
(наименование ведомственной награды) | ||||||||||||||||||||
1. Фамилия | ||||||||||||||||||||
Имя | Отчество | |||||||||||||||||||
2. Место работы, занимаемая должность | ||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, структурного подразделения) | ||||||||||||||||||||
3. Пол | 4. Дата рождения | |||||||||||||||||||
5. Образование | ||||||||||||||||||||
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания) | ||||||||||||||||||||
7.* Какими государственными наградами награжден (а) и годы награждений | ||||||||||||||||||||
8. Какими ведомственными (отраслевыми) наградами награжден (а) и годы награждений | ||||||||||||||||||||
9. Стаж работы в органах государственной статистики | ||||||||||||||||||||
Стаж работы в данном коллективе | ||||||||||||||||||||
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению | ||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (инициалы и фамилия) | ||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||
________________
* Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Российская газета,
N 275, 03.12.2014