указанием Банка России
от 19 октября 2015 года N 3825-У. -
См. предыдущую редакцию)
Сведения о главном бухгалтере
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||
(если изменялись фамилия, имя, отчество, дополнительно указать все предыдущие, а также дату изменения) | |||||||||||
2. Документ о назначении на должность (копия прилагается) | |||||||||||
(наименование документа, дата и номер) | |||||||||||
3. Дата и место рождения | |||||||||||
4. Место жительства на территории Российской Федерации | |||||||||||
5. Документ, удостоверяющий личность (копия второй и третьей страниц паспорта или | |||||||||||
копия иного документа, удостоверяющего личность, прилагается) | |||||||||||
(наименование документа, серия и номер, дата выдачи и кем выдан документ) | |||||||||||
6. Образование | |||||||||||
7. Окончил | |||||||||||
(наименование образовательной организации и дата ее окончания) | |||||||||||
8. Документ о высшем образовании (копия прилагается) | |||||||||||
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи) | |||||||||||
9. Документы, подтверждающие стаж работы, - ___ лет: | |||||||||||
- на ___ л. | |||||||||||
(иной документ, подтверждающий стаж работы) | |||||||||||
10. Иные сведения | |||||||||||
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и другое) | |||||||||||
11. Отсутствует факт осуществления функций единоличного исполнительного органа финансовых организаций в момент совершения этими организациями нарушений, за которые у них были аннулированы (отозваны) лицензии на осуществление соответствующих видов деятельности, или нарушений, за которые было приостановлено действие указанных лицензий, и указанные лицензии были аннулированы (отозваны) вследствие неустранения этих нарушений, если со дня такого аннулирования (отзыва) прошло менее трех лет, что подтверждается прилагаемым документом | |||||||||||
, - на ___ л. | |||||||||||
(гарантийное письмо от организации, подписанное руководителем, номер и дата) | |||||||||||
12. Отсутствует административное наказание в виде дисквалификации, что подтверждается оригиналом выписки из реестра о дисквалифицированном физическом лице или оригиналом справки об отсутствии в реестре дисквалифицированных лиц информации о запрашиваемом лице, выданной Федеральной налоговой службой | |||||||||||
, - на ___ л. | |||||||||||
(номер и дата выдачи документа) | |||||||||||
13. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость за преступления в сфере экономической деятельности или преступления против государственной власти, что подтверждается оригиналом справки о наличии (отсутствии) судимости, выданной Министерством внутренних дел Российской Федерации, с даты выдачи которой прошло не более трех месяцев до даты представления документов | |||||||||||
, - на ___ л. | |||||||||||
(номер и дата документа) | |||||||||||
"__" ___________ 20__ года | |||||||||||
/ | / | ||||||||||
(наименование должности руководителя, индивидуального предпринимателя (у последнего при наличии) | (подпись) | (Ф.И.О. руководителя, индивидуального предпринимателя) | |||||||||
М.П. |