Об утверждении Правил организации работы по оформлению ветеринарных сопроводительных документов и Порядка оформления ветеринарных сопроводительных документов в электронном виде (с изменениями на 18 декабря 2015 года) (утратил силу с 10.01.2017 на основании приказа Минсельхоза России от 27.12.2016 N 589)
Форма N 5а
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)
Ветеринарный сертификат
N _________
на экспортируемых из Российской Федерации убойных, племенных и других животных, птицу, пчел и расплод пчел
_______________
Бланк может содержать подстрочник на иностранном языке страны-импортера.
Подразделение Россельхознадзора | |
Количество животных | |
Вид животного* | Пол | Порода | Возраст | Ушная метка, клеймо, кличка, вес |
________________
* Улей с пчелами (пчелиная семья), пчелопакеты (сотовые, бессотовые), пчелиные матки и пр.
При перевозке более 5 животных составляется опись животных, которая подписывается ветеринарным врачом (должностное лицо Россельхознадзора) и является неотъемлемой частью данного сертификата. |
1. Происхождение животных | ||||
Название и адрес экспортера | ||||
Место происхождения животных (место рождения или приобретения животных - страна, область, район) | ||||
Животные находились в Российской Федерации | ||||
(с рождения или не менее 6 мес.) | ||||
(Для диких животных указать место отлова) | ||||
Место карантинирования | ||||
| ||||
Страна назначения | ||||
Страна транзита | ||||
Пункт пересечения границы | ||||
Название и адрес получателя | ||||
Транспорт | ||||
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета, | ||||
название судна) | ||||
3. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что вышеуказанные животные прошли ____ -дневный карантин с ежедневным клиническим осмотром, не имели контакта с другими животными, обследованы в день выдачи сертификата и не имеют клинических признаков инфекционных заболеваний. | ||
Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в Российской Федерации методами и средствами. | ||
Животные выходят из местности, где не регистрировались: | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
Животные выходят из хозяйств, где не регистрировались: | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
в течение последних | ||
Животные в период | -дневного карантина исследовались в государственной ветеринарной | |
лаборатории, имеющей разрешение на такие исследования, с отрицательным результатом на: | ||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
Проведена вакцинация против: | |||||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||
" | " | 20 | г. | ||||