Недействующий

Об утверждении Правил организации работы по оформлению ветеринарных сопроводительных документов и Порядка оформления ветеринарных сопроводительных документов в электронном виде (с изменениями на 18 декабря 2015 года) (утратил силу с 10.01.2017 на основании приказа Минсельхоза России от 27.12.2016 N 589)

Форма N 3


Государственная ветеринарная служба

(субъект Российской Федерации)

(район (город)

(наименование учреждения)

Ветеринарное свидетельство


	N	от	"		"		20		г.

Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство

(наименование юридического лица или Ф.И.О.

физического лица)

в том, что

(наименование технического сырья или кормов)

в количестве

(мест, штук, кг)

(упаковка)

(маркировка)

происхождение

(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых или больных животных)

выработано (заготовлено) под контролем госветслужбы

(наименование

предприятия, Ф.И.О. владельца, адрес)

и признано годным для

(реализации, переработки, использования

без ограничений, если с ограничением - указать причины и режим)

выходит из

(адрес и местонахождение груза)

и направляется

(вид транспорта, маршрут следования)

(наименование и адрес получателя)

по

(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа)

Сырье (корма) подвергнуты

(дезинфекции, мойке, консервации -

указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать

наименование лаборатории, номер, дату выдачи экспертизы и результаты

исследований)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

(указываются эпизоотическое благополучие местности,

дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы

территории, перечисляются номера клейм и др.)

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и передается грузополучателю.

Копии свидетельства недействительны.

М.П.

Ветеринарное свидетельство выдал

(подпись и полное наименование должности)

(фамилия, инициалы)

Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке, в пути следования и на месте назначения


Дата и наименование пункта, где проводился ветеринарный осмотр (изъятие) (П - погрузка, Т - транзит, В - выгрузка)	Осмотрено продуктов, сырья		Кол-во изъятых продуктов, сырья, в т.ч. из-за недоброкачественности, порчи и др.		Кол-во продуктов, сырья, разрешенных к дальнейшему следованию		Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
	мест (штук)	вес	мест (штук)	вес	мест (штук)	вес
1	2	3	4	5	6	7	8