Раздел "Метрики пациента" содержит измерительную информацию о пациенте, такую как рост, вес, артериальное давление, пульс, температуру тела и прочее. Данные сведения медицинский работник получает в результате первичного осмотра пациента или наблюдения. На основе полученных измерений можно отслеживать динамику состояния пациента в ходе его жизни или лечения.
Результат каждого измерения вносится в ЭМК медицинским работником вручную и сохраняется в ЭМК в виде медицинской записи. При внесении медицинской записи в ЭМК автоматически сохраняется дата и время внесения записи, а также автор медицинской записи (Ф.И.О. медицинского работника, внесшего запись).
Раздел "Метрики пациента" состоит из следующего набора полей.
N п/п | Параметр (поле ЭМК) | Источник ввода | Формат ввода | Правило ввода | Комментарий |
1. | Окружность головы (см) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 0-4 лет |
2. | Окружность груди (см) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для новорожденных |
3. | Окружность талии (см) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
4. | Длина тела (см) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для новорожденных |
5. | Возраст развития (лет, мес.): познавательная функция | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 0-4 лет |
6. | Возраст развития (лет, мес.): моторная функция | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 0-4 лет |
7. | Возраст развития (лет, мес.): эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 0-4 лет |
8. | Возраст развития (лет, мес.): предречевое и речевое развитие | Дата измерения ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 0-4 лет |
9. | menarhe (лет, мес.) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Поле заполняется для пациента 5-17 лет |
10. | Температура тела | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
11. | Частота дыхательных движений (ЧДД) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
12. | Рост (см) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
13. | Масса тела (кг, г) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
14. | Индекс массы тела | Дата измерения ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
15. | Оценка по шкале Апгар | Дата измерения ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | Для новорожденных |
16. | Систолическое давление (мм рт.ст.) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
17. | Диастолическое давление (мм рт.ст.) | Дата измерения - ввод с помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
18. | Пульс (уд./мин.) | Дата измерения вводе помощью Календаря. Численное значение измерения - ввод вручную. | Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года. | |
19. | Срок гестации | Ввод вручную | Число | Поле заполняется для новорожденных | |
20. | Добавить комментарий | Ввод вручную | Текст |