Раздел "Пациент" предназначен для внесения и хранения первичной персональной информации о пациенте, такой как Ф.И.О. пациента, идентификационный номер его ЭМК, СНИЛС, возраст, дата рождения, пол, сведения о документах, удостоверяющих личность пациента, адрес места проживания и номера контактных телефонов пациента, а также информации о страховой компании, в которую обратился пациент, сведения о полисе ОМС и прочее.
Данный раздел содержит необходимую информацию о пациенте для его однозначной идентификации. Информация о пациенте, хранящаяся в разделе, является неразглашаемой.
Данный раздел заполняется медицинским работником один раз при первом обращении пациента в медицинскую организацию при его регистрации. Внесенные сведения хранятся в ЭМК. На случай смены фамилии, документа, удостоверяющего личность, страховой компании, полиса ОМС, места проживания (регистрации), номера контактного телефона пациента или иных сведений должна быть предусмотрена возможность изменения соответствующих данных в ЭМК. При этом устаревшие данные должны храниться в архиве.
Раздел "Пациент" состоит из следующего набора полей.
N п/п | Параметр (поле ЭМК) | Источник ввода | Формат ввода | Правило ввода | Обязат. ввод | Комментарий |
1. | Идентификационный номер ЭМК пациента | Автоматически | Маска ввода | * | Идентификационный номер ЭМК пациента присваивается при регистрации пациента | |
2. | Признак "Неизвестный" | Флажок | Логический | При выборе данного признака пп.3-9, 11-30 не являются обязательным и для заполнения | ||
3. | СНИЛС пациента | Ввод вручную | Маска ввода | * | ||
4. | ИНН пациента | Ввод вручную | Маска ввода | |||
5. | Фамилия пациента | Ввод вручную | Текст | * | ||
6. | Имя пациента | Ввод вручную | Текст | * | ||
7. | Отчество пациента | Ввод вручную | Текст | * | ||
8. | Дата рождения пациента | Ввод даты с помощью Календаря | Дата (ДД.ММ.ГГГГ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года | * | |
9. | Место рождения | Ввод вручную | Текст | |||
10. | Возраст пациента | Ввод автоматически или вручную | Число | * | Возраст вводится автоматически (разница системной даты и даты рождения) или медицинским работником вручную, если определить дату рождения не удалось | |
11. | Пол пациента | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
12. | Документ, удостоверяющий личность пациента | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
13. | Серия и номер документа, удостоверяющего личность пациента | Ввод вручную | Маска ввода | |||
14. | Кем выдан документ, удостоверяющий личность пациента | Ввод вручную | Текст | |||
15. | Дата выдачи документа, удостоверяющего личность пациента | Ввод даты с помощью Календаря | Дата (ДД.ММ.ГГГГ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года из календаря | ||
16. | Расовая принадлежность пациента | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
17. | Семейное положение | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
18. | Количество детей | Ввод вручную | Число | |||
19. | Уровень образования | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
20. | Место работы | Ввод вручную | Текст | |||
21. | Должность | Ввод вручную | Текст | |||
22. | Характер труда | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
23. | Наличие вредных и (или) опасных производственных факторов | Флажок | Логический | Выбор из предлагаемого перечня | ||
24. | Социально-профессиональная группа пациента | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
25. | Обращение по ОМС | Флажок | Логический | Выбор из предлагаемого перечня | В случае выбора значения "Да" - поля 25, 26 и 28 - обязательны для заполнения | |
26. | Страховая компания | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | * | ||
27. | Тип полиса ОМС | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
28. | Серия полиса ОМС | Ввод вручную | Маска ввода | |||
29. | Номер полиса ОМС | Ввод вручную | Маска ввода | * | ||
30. | Дата выдачи ОМС | Ввод даты с помощью Календаря | Дата (ДД.ММ.ГГГГ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года из календаря | ||
31. | Полис ДМС | Флажок | Логический | Выбор из предлагаемого перечня | ||
32. | Договор платных медицинских услуг | Флажок | Логический | Выбор из предлагаемого перечня |
Дополнительные поля ввода сведений о добровольном медицинском страховании. Доступные поля ввода при выборе условия "Да" в поле "Полис ДМС".
N п/п | Параметр (поле ЭМК) | Источник ввода | Формат ввода | Правило ввода | Обязат. ввод | Комментарий |
1. | Страховая компания | Справочник | Выбор из предлагаемого перечня | |||
2. | Серия полиса ДМС | Ввод вручную | Маска ввода | |||
3. | Номер полиса ДМС | Ввод вручную | Маска ввода | |||
4. | Дата выдачи полиса ДМС | Ввод даты с помощью Календаря | Дата (ДД.ММ.ГГГГ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года из календаря |
Дополнительные поля ввода сведений о договоре на оказание платных медицинских услуг. Доступные поля ввода при выборе условия "Да" в поле "Договор платных медицинских услуг".
N п/п | Параметр (поле ЭМК) | Источник ввода | Формат ввода | Правило ввода | Обязат. ввод | Комментарий |
1. | Номер договора | Ввод вручную | Текст | |||
2. | Дата заключения договора | Ввод даты с помощью Календаря | Дата (ДД.ММ.ГГГГ) | Выбор соответствующих числа, месяца и года из календаря |