Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении контроля за уплатой страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (утратил силу с 06.03.2016 на основании приказа Минтруда России от 11.01.2016 N 1н)

от

N

(дата)

(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов)

(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

,

(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов)

рассмотрев требования об уплате недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов (далее - требование):

N
п/п

Дата требования

Номер требования

,

установил, что страхователем

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

не уплачены недоимка по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - недоимка по страховым взносам),

пени и штрафы по состоянию на

, подлежащие уплате в сроки в соответствии

(дата)

с требованиями:

N п/п

Дата требования

Номер требования

Срок исполнения требования

Страховые взносы

Пени

Штрафы

Итого:

,

и, руководствуясь статьей 22.1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статьями 19 и 20 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ),

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Произвести взыскание недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов в Фонд социального

страхования Российской Федерации за счет имущества

(полное наименование и

адрес места нахождения организации, дата государственной регистрации в качестве юридического лица, Ф.И.О., паспортные данные, дата и место рождения, место жительства или место пребывания, дата и место государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов, ИНН/КПП)

в пределах сумм, указанных в требованиях:

N
п/п

Дата требования

Номер требования

и с учетом сумм, в отношении которых произведено взыскание в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ:

всего

рублей,

в том числе:

недоимку по страховым

взносам

рублей, КБК

пени

рублей, КБК

штрафы*

рублей, КБК

Банковские реквизиты для перечисления взысканных сумм:

(наименование и N счета, получатель, ИНН получателя, КПП получателя, банк получателя, БИК, ОКТМО)

.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его вынесения.

Дата выдачи настоящего постановления

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов

________________

* В случае если предусматривается перечисление штрафов на различные коды бюджетной классификации (КБК), заполняются обе строки.